ГАСТРОСКОПИЯ (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС)

Гастроскопия — одна из разновидностей эндоскопического обследования — визуальный осмотр с видео/фото регистрацией стенок слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод).

Показания

Гастроскопию применяют для детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на опухоли или кровотечения из этих органов, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритах, дуоденитах, эзофагитах.

Гастроскопию назначают также в качестве дополнительного обследования для уточнения диагноза при других заболеваниях (аллергия, невроз) и т.д.

Подготовка к гастроскопии

  • Гастроскопия проводится по определённым показаниям, определяемым врачом,
  • Врач-эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например, сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты,
  • Гастроскопия проводится строго натощак — полностью исключается приём пищи за 8—10 часов до проведения манипуляции,
  • Гастроскопия проводится в специально предназначенных для этого кабинетах,
  • Перед проведением гастроскопии пациенту может быть проведена премедикация (сделана инъекция седативного препарата), а также местная анестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком,
  • Так же возможно проведение гастроскопии с применением общей анестезии, препараты для которой вводятся внутривенно.

При проведении эзофагогастродуодено-
скопии дополнительно проводится:

  • Взятие биоматериала на гистологическое и цитологическое исследование или трансэндоскопическая рН-метрия,
  • Лечебные манипуляции,
  • Остановку кровотечения,
  • Удаление полипов и инородных тел,
  • Введение лекарственных средств,
  • Постановка стента,
  • При сужениях пищевода.

БРОНХОСКОПИЯ

Показания и область применения бронхоскопии

  • Подозрение на опухоль,
  • Воспаление в бронхах,
  • Причин кровохарканья,
  • При обнаружении рентгенологических признаков диссеминированных процессов в лёгких,
  • Извлечение из бронхов инородных тел,
  • Осмотр искривлённых и суженных бронхов,
  • Проведение биопсии и введение лекарственных средств,

Перед выполнением бронхоскопии должно выполняться рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Врач-эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, инфаркт в анамнезе, гормонотерапия, лечение антидепрессантами) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.аркивание с кровью.

Бронхоскопия проводится строго натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях и поэтому последний приём пищи должен быть не позже 21:00 накануне исследования.

В день исследования не пьют воду.

О приёме лекарств следует посоветоваться с врачом, назначившим бронхоскопию и с лечащим врачом.
Накануне бронхоскопии пациенту может быть проведена премедикация (сделан успокаивающий укол).
Рекомендуется взять с собой полотенце, так как после процедуры возможно отхаркивание с кровью.

Этапы прохождения процедуры

  • Непосредственно перед проведением бронхоскопии проводится дополнительная премедикация. (в зависимости от состояния пациента).
  • Необходимо снять верхнюю одежду или ослабить воротник (расстегнуть пуговицы).
  • Выполняется местная анестезия слизистой носовой полости и ротоглотки при помощи распылителя с анестетиком. Местная анестезия необходима для устранения болезненных ощущений при проведении эндоскопа через нос и подавления рвотного рефлекса.
  • Бронхоскопия проводится в положении сидя или лежа. Это решает врач.
  • Врач вводит эндоскоп в дыхательные пути под контролем зрения, постепенно осматривая нижележащие отделы трахеобронхиального дерева с обеих сторон. Аппарат обычно вводится через носовой, но в некоторых случаях может быть введён в дыхательные пути и через рот. Диаметр эндоскопа существенно меньше просвета трахеи и бронхов, поэтому затруднений дыхания быть не должно.
  • Врач рассматривает поверхность глотки, трахеи и бронхов.
  • Проводится фото- или видеосъёмка и запись изображения. При благоприятных условиях через бронхоскоп можно осмотреть не только крупные бронхи, но и разветвления мелких бронхов.
  • По показаниям может быть проведена биопсия. Эта манипуляция безболезненна.
  • Также по показаниям проводят лечебные манипуляции, например, удаление инородного тела.

КОЛОНОСКОПИЯ

Колоноскопи́я — медицинский эндоскопический диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать такие заболевания, как образование язвы, полипы и др., а также провести биопсию и удалить эти поражения. Колоноскопия позволяет удалять полипы размером в 1 мм и меньше. Сразу после удаления полипа его можно исследовать и определить, является ли он предраковым или нет.

Показания к применению колоноскопии:

  • Абсолютные — желудочно-кишечные кровотечения,
  • Полипы ЖКТ,
  • Рецидивирующая кишечная непроходимость,
  • Рецидивирующие абдоминальные боли неясной этиологии,
  • Подозрения на неспецифический язвенный колит,
  • Болезнь Крона;
  • Подозрение на новообразования,
  • Симптомокомплекс: снижение веса, субфебрилитет неясной этиологии, анемия;
  • Относительные — упорный запор,
  • Диарея с примесями слизи и следов геморрагии ( кровяные выделения).
  • Диагностики опухолей кишечника,
  • Колоноскопия часто используется для диагностики воспалительных заболеваний у пожилых людей.
Позвонить
Вызов
скорой помощи